ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ
Стресс-тест – Когнитивная задача
Мониторинг физиологических параметров - визуальный стимул
Мониторинг физиологических параметров - звуковой стимул
Мониторинг физиологических параметров - произвольный стимул
Оценка результатов тестирования
Психофизиологическое тестирование представлено в программе «Бослаб» отдельной закладкой и включает сессии, предназначенные для оценки физиологических параметров и их динамики при проведении стресс-тестов, т.е. при выполнении заданий, содержащих когнитивную, эмоциональную или сенсорную нагрузку.
В сессиях этой группы сохраняется следующий набор сигналов:
· Кардиоинтервалы (КИ)
· Дыхание 1, Длительность дыхания 1, Длительность выдоха 1
· Кожная проводимость (ПрК), Кожная проводимость (логарифм) (Ln ПрК)
· Фотоплетизмограмма (ФПГ)
· Амплитуда систолической волны (АСВ)
· Время распространения пульсовой волны (ВРПВ)
Стресс-тест – Когнитивная задача
Мониторирование физиологических параметров во время выполнения когнитивного задания. В качестве когнитивной нагрузки используется арифметический счет, подбор слов по смысловому критерию сходство/различие (синонимы, антонимы) и т.д. Терапевт может выбрать любое задание, активно задействующее функции мышления, памяти и внимания.
Сессия содержит два экрана пациента: нейтральное изображение (пейзаж) для выполнения устных заданий и стимульный материал – красно-черная таблица Горбова.
Пациенту предлагается вспомнить и описать ситуацию, носящую стрессирующий характер. Ситуация должна быть значимой для обследуемого, в то же время не являясь психотравмирующей. Рекомендуется описывать ситуацию вслух, поскольку вербализация помогает актуализировать переживания, испытанные «там и тогда». Для многих людей проговаривание подобной ситуации вслух уже будет достаточным для того, чтобы проявились характерные психофизиологические реакции на стресс. Обычно имеются видимые признаки: учащается дыхание, изменяется тембр голоса, поза становится более напряженной и т.д. Длительность тестирования должна составлять 3-5 минут. Используется экран пациента «фотозаставка», содержащий нейтральное изображение.
Экран пациента «Сюжеты» использует инструмент СЛАЙД-ШОУ, позволяя предъявлять тестируемому стимульный материал (фотографии). Такая форма работы рекомендуется при тестировании профессиональных групп и позволяет предъявлять стимульные изображения на профессиональную тематику.
Мониторирование параметров во время просмотра тематического видеоматериала стрессирующего характера. С помощью редактора экранов пользователь может задавать для предъявления в данной сессии различные видеосюжеты.
Мониторирование параметров во время отдыха. Это минутные сессии, которые используются для оценки способностей к восстановлению. Тестируемому дается задание не просто пассивно сидеть, а максимально эффективно использовать предстоящую минуту отдыха для того, чтобы восстановиться и подготовиться к следующему заданию.
Мониторинг физиологических параметров - визуальный стимул
Сессия используется для мониторинга физиологических показателей на фоне предъявления визуального стимула. Предъявление стимула в программе «Бослаб» реализовано с помощью экрана СЛАЙД-ШОУ и системы меток. При запуске сессии на экране пациента появляется фоновое изображение, которое в определенный момент сменяется визуальным стимулом, после чего снова отображается фон.
Мониторинг физиологических параметров - звуковой стимул
Сессия используется для мониторинга физиологических показателей на фоне предъявления звукового стимула. При запуске сессии на экран пациента выводится нейтральное изображение. В определенный момент программа подает звуковой сигнал. Пользователь может самостоятельно настроить время возникновения и длительность предъявления звукового стимула, а также выбрать звуковой эффект.
Мониторинг физиологических параметров - произвольный стимул
Сессия используется для мониторинга физиологических показателей на фоне предъявления произвольного стимула. Под произвольными понимаются внешние (по отношению к программной среде) стимулы, например, тактильный или холодовой раздражитель.
Эта сессия использует интегрированную в программу «Бослаб» систему меток. Во время записи сигналов пользователь «ставит метку» в момент предъявления стимула. Эта метка затем отображается на графике при просмотре записи.
Оценка результатов тестирования
Полученные данные оцениваются по трем критериям: 1) исходные значения параметра, 2) динамика его изменений в процессе стресс-тестирования (реакция на стрессовое воздействие) и 3) качество восстановления показателя во время отдыха.
Сначала оцениваются психофизиологических показателей в состоянии покоя, затем анализируется их динамики в процессе выполнения стресс-тестирования, для этого строится график изменения показателя по средним значениям за сессию. В идеальном случае график будет иметь следующий вид:
То есть любой показатель из тестируемых должен: во-первых, реагировать на стрессовое воздействие, во-вторых, возвращаться к исходному уровню во время отдыха. Оценка реактивности и восстановления проводится с учетом фоновых значений параметра. Следует обращать внимание на следующие моменты:
· был ли завышен/занижен фоновый уровень?
· было ли такое изменение фонового уровня реакцией на процедуру или же это хроническое нарушение?
· насколько выраженно изменялся показатель при воздействиях?
· какие воздействия вызывали наибольшую реакцию?
· восстанавливался ли показатель за сессию отдыха?
· было ли восстановление полным (до исходного уровня, либо до нормальных значений, если фон был изменен)?
· наблюдаются ли отсроченные реакции, «застревание» в фазе напряжения (ситуации, когда реакция проявляется не на стресс-тесте, а в последующем отдыхе)?
· как вел себя показатель в течение тестирования, как он изменился в последней сессии относительно начала тестирования (прогрессивное нарастание реактивных изменений с некачественным восстановлением или, наоборот, адаптация, эффективное восстановление)?